Auditorías que van más allá de la mera medición
Cuando la Comisión de Calidad Asistencial puso en marcha su Marco Único de Evaluación, los equipos de gobernanza de todo el NHS se dieron cuenta rápidamente de un cambio, no en la finalidad de las auditorías, sino en la forma en que debían llevarlas a cabo.
Ya no se trataba de marcar las casillas adecuadas ni de asegurarse de que se hubieran revisado todas las políticas. En cambio, las auditorías se estaban replanteando como una prueba de la experiencia vivida, el aprendizaje organizativo y una atención eficaz.
Esta entrada de blog refleja lo que hemos visto -y aprendido- junto con los NHS Trusts que utilizan MEG para realizar este cambio. Exploraremos cómo lo están haciendo los equipos:
Reformular las auditorías como parte de una historia de garantía más amplia
Adaptar las plantillas a las Declaraciones de Calidad con el mínimo trastorno
Utilización de informes basados en dominios para obtener información, no sólo actividad
Próximamente en este artículo:
El paso de los KLOE a las declaraciones de calidad
Lo que nos cuentan los socios del SNS
Tres formas en que los equipos están adaptando su enfoque de auditoría
Cómo apoya MEG la auditoría alineada con el dominio
Conclusiones: De la cobertura a la confianza
El paso de los KLOE a las declaraciones de calidad
La transición de las Líneas Clave de Investigación (KLOE) a las 34 Declaraciones de Calidad es algo más que cosmética. Señala un cambio en las expectativas de la CQC:
La transición de los KLOE a las declaraciones de calidad ha cambiado el contexto en el que se analiza la evidencia de las auditorías clínicas. En lugar de limitarse a preguntar si un proceso cumple con los requisitos, las organizaciones sanitarias deben demostrar, cada vez más, cómo las actividades de control de calidad contribuyen a los resultados, al aprendizaje y a la mejora.
Lo que nos cuentan los socios del SNS
Los responsables de la gobernanza y los gestores de calidad con los que hemos trabajado han compartido algunos temas coherentes:
🔸 "No necesitamos más auditorías, necesitamos una mejor alineación"
Muchos equipos tienen una fuerte cobertura de auditorías, pero carecen de claridad sobre qué Declaraciones de Calidad se están evidenciando (y dónde existen lagunas).
🔸 "Nuestras auditorías siguen reflejando estructuras antiguas".
Algunas plantillas de auditoría se diseñaron en torno a KLOE o políticas históricas. Siguen siendo útiles, pero no siempre reflejan el lenguaje o la intención del nuevo marco.
🔸 "Queremos auditar lo que importa, no solo lo que se puede medir".
Cada vez hay más ganas de incluir en los programas de auditoría ámbitos culturales y basados en la experiencia (como Responsive y Caring), y no solo áreas de procedimiento.
Tres formas en que los equipos están adaptando su enfoque de auditoría
1. Etiquetar, no reconstruir
En lugar de rediseñar cada auditoría desde cero, muchos equipos están etiquetando las auditorías existentes con sus correspondientes Declaraciones de Calidad.
Ejemplo: Una auditoría titulada "Seguridad de los medicamentos en el pabellón" se etiqueta ahora en "Seguro: Aprendemos cuando las cosas van mal".
En MEG, estas etiquetas se convierten en filtros para cuadros de mando e informes.
2. Utilización de las declaraciones de calidad para detectar deficiencias
Algunos Trusts han utilizado la lista de declaraciones de la CQC como herramienta de mapeo, cruzando referencias con la cobertura de las auditorías para ver:
Si existe duplicación
Dónde se ocultan las lagunas
Qué dominios carecen de datos de auditoría actualizados
Esto les permite racionalizar, no ampliar, su programa de auditorías.
3. Integrar las auditorías en los cuadros de mando
Al integrar los resultados de las auditorías en los cuadros de mando de dominio de MEG, los equipos pueden:
Seguimiento de la cobertura de las auditorías en materia de seguridad, eficacia, buena gestión, etc.
Supervisar el rendimiento de las auditorías por servicio, ubicación o equipo
Incluir las auditorías en los informes periódicos de gobernanza, no sólo en la preparación de las inspecciones.
Cómo la herramienta de auditoría CQC de MEG facilita la auditoría clínica orientada a áreas específicas
MEG se diseñó para apoyar marcos de auditoría que evolucionan con las necesidades normativas.
Las características clave incluyen:
📂 Plantillas de auditoría basadas en dominios
Etiquete fácilmente las auditorías a una o más Declaraciones de Calidad.
📊 Cuadros de mando filtrables
Seguimiento de la cobertura y el rendimiento por dominio, servicio o tipo de auditoría.
🔗 Enlace a incidentes y acciones
Trayectorias superficiales de aprendizaje y mejora, desde el incidente hasta el seguimiento de la auditoría
🧾 Informes autogenerados
Crear vistas listas para la junta directiva que muestren la alineación de la auditoría en toda la organización.
En lugar de gestionar las auditorías clínicas mediante hojas de cálculo y sistemas inconexos, MEG ofrece un sistema de auditoría de la CQC configurable en el que los equipos pueden gestionar las actividades de auditoría, las pruebas, la elaboración de informes y las medidas a adoptar dentro de una única plataforma integrada de gestión de la calidad.
De las conclusiones de la auditoría de la CQC a la mejora
Una auditoría clínica debería demostrar algo más que el mero cumplimiento de una norma en ese día concreto.
Cuando MEG detecta una deficiencia mediante una auditoría alineada con el CQC, los equipos pueden crear una medida de mejora directamente a partir del hallazgo, asignar la responsabilidad, fijar plazos y supervisar el progreso hasta su finalización.
Al vincular las auditorías clínicas, los incidentes, las políticas y los planes de acción, los equipos de gobernanza pueden poner de manifiesto el proceso de mejora que se esconde tras los datos, y no limitarse simplemente a la actividad de auditoría.
Lecturas relacionadas
Conclusiones: De la cobertura a la confianza
Los programas de auditoría más eficaces que hemos visto no son más grandes.
Están mejor alineados.
Reflejan las Declaraciones de Calidad no sólo en el nombre, sino en pruebas centradas en los resultados. Y facilitan a los responsables de la gobernanza la demostración de la garantía, no sólo de la actividad.
A medida que más equipos del NHS incorporan esta alineación a sus herramientas y flujos de trabajo, las auditorías se convierten en algo más que comprobaciones.
Se están convirtiendo en historias de progreso y confianza.
¿Tiene curiosidad por saber cómo se ajusta su programa de auditoría a las Declaraciones de calidad de la CQC?
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