La Comisión de Calidad Asistencial (CQC) de Inglaterra desempeña un importante papel en la evaluación y regulación de los servicios sanitarios y sociales para garantizar el cumplimiento de las normas de calidad fundamentales y asegurar una asistencia segura, eficaz y compasiva.
En 2021, la CQC anunció actualizaciones de su marco de inspección y de su metodología de evaluación, que modifican el modo en que se evalúan los servicios de asistencia social.
Aunque estos cambios aún no se han aplicado plenamente, es importante comprender lo que está por venir. Esta entrada de blog ofrece una visión general de lo que sabemos hasta ahora: qué cambia, qué permanece igual y cómo pueden prepararse usted y su equipo para el nuevo marco de evaluación.
¿Por qué cambia la CQC su marco de evaluación?
El objetivo último de la CQC con el nuevo marco de evaluación es permitir un enfoque regulador más sencillo e inteligente que satisfaga las necesidades de un sector sanitario y de asistencia social cambiante. Esto implica un proceso racionalizado orientado a dar prioridad a las necesidades de las personas que acceden a los servicios de asistencia y sus familias, una evaluación oportuna y holística de los proveedores de asistencia y una sólida cultura de aprendizaje y seguridad para mejorar la calidad de la asistencia allí donde más se necesita.
¿Qué sigue igual?
Las 5 preguntas clave
Son las mismas preguntas que la CQC formula a todos los servicios asistenciales que inspecciona y constituyen el núcleo de su proceso regulador:
1. ¿Son seguros?
¿Se protege a todas las personas de abusos y daños evitables?
2. ¿Son eficaces?
¿Sus cuidados, tratamiento y apoyo logran buenos resultados? ¿Ayuda a mantener la calidad de vida y se basa en las mejores pruebas disponibles?
3. ¿Se preocupan?
¿El personal trata a las personas con compasión, amabilidad, dignidad y respeto?
4. ¿Responden a las necesidades de los ciudadanos?
¿Están organizados los servicios de modo que respondan a las necesidades de todas las personas?
5. ¿Están bien dirigidas?
¿Garantizan el liderazgo, la gestión y la gobernanza de la organización una atención de alta calidad basada en las necesidades de cada persona? ¿Fomenta la organización el aprendizaje y la innovación y promueve una cultura abierta y justa?
Aunque estas cinco preguntas clave siguen siendo las mismas, la forma en que la CQC evalúa los servicios sanitarios y sociales de acuerdo con ellas va a cambiar.
La escala de valoración de 4 puntos
La CQC seguirá otorgando a los servicios asistenciales una de las siguientes calificaciones generales :
Destacado
Bien
Necesita mejorar
Inadecuado
Sin embargo, la forma de calcular esta calificación cambiará.
¿Qué cambia?
Marco único de evaluación de la CQC
Hasta ahora, la CQC disponía de tres marcos de evaluación distintos: uno para los hospitales, otro para la asistencia social a adultos y otro para los servicios médicos de atención primaria. El Marco Único de Evaluación racionaliza y simplifica el proceso de evaluación combinando los tres marcos. El nuevo modelo consistirá en un único conjunto de expectativas que definirán claramente la "calidad" de la atención y el "buen" servicio.
Cómo se utilizan las 5 preguntas clave en las inspecciones: De las preguntas clave a las declaraciones de calidad
Históricamente, cada una de las cinco preguntas clave se diseccionaba en otro conjunto de preguntas denominadas "líneas clave de investigación" (KLOE), que servían como puntos centrales durante las inspecciones de la CQC.
Con la introducción del marco único de evaluación, los KLOE están siendo sustituidos por declaraciones de calidad enmarcadas como "nosotros", que demuestran el compromiso del proveedor con la seguridad, la eficacia, la capacidad de respuesta, la atención y el buen gobierno. A diferencia de las más de 330 preguntas asociadas a los KLOE, sólo hay 34 declaraciones de calidad, lo que simplifica el proceso de evaluación tanto para los reguladores como para los proveedores. Establecen expectativas claras para los proveedores basadas en las experiencias de las personas y en los niveles de atención que esperan.
Categorías de pruebas
Hasta ahora, los servicios asistenciales se supervisaban principalmente mediante inspecciones presenciales, programadas en función de la calificación anterior y de la evaluación de riesgos de la CQC.
A partir de ahora, la CQC empleará un enfoque dual para supervisar los servicios, combinando inspecciones en persona con evaluaciones continuas y recopilación de pruebas. Para determinar si un servicio cumple cada declaración de calidad, la CQC evaluará ahora pruebas de seis categorías distintas:
Experiencia de los ciudadanos en los servicios sanitarios y asistenciales
Comentarios del personal y los dirigentes
Comentarios de los socios
Observación
Procesos
Resultados
Cada categoría describe los tipos de pruebas utilizadas para evaluar tanto la calidad de la atención prestada como los resultados del servicio en relación con cada declaración de calidad. Esta reestructuración pretende aumentar la transparencia y coherencia de las evaluaciones de la CQC.
Sistema de puntuación
Aunque mantiene la escala de 4 puntos, la CQC introduce un sistema de puntuación para mejorar la claridad y coherencia de sus evaluaciones:
la calidad de la asistencia en un servicio
la eficacia de las autoridades locales a la hora de cumplir sus obligaciones en virtud de la Ley de Dependencia
los resultados de un sistema de asistencia integrada
Cada declaración de calidad se evaluará en función de las pruebas obtenidas de cada categoría de pruebas clave. En función de los resultados, se asignará una puntuación a cada categoría de evidencia de la siguiente manera:
4 = Las pruebas demuestran un nivel excepcional
3 = Las pruebas demuestran un buen nivel
2 = Las pruebas muestran algunas carencias
1 = Las pruebas muestran carencias significativas
Las puntuaciones de las categorías de evidencia se combinan para determinar la puntuación de la declaración de calidad correspondiente. A continuación, las puntuaciones de las declaraciones de calidad se combinan para calcular la puntuación total de la pregunta clave correspondiente. Esta puntuación acumulada genera una calificación para cada una de las cinco preguntas clave, y las puntuaciones colectivas para todas las preguntas clave determinan una calificación global basada en la escala de 4 puntos: sobresaliente, bueno, requiere mejora o inadecuado.
Esta metodología de puntuación ofrece a los proveedores una visión clara de las declaraciones de calidad específicas que requieren atención para aumentar su puntuación total en una pregunta clave y, en consecuencia, mejorar su calificación global.
A medida que el CQC se aleja de la realización de evaluaciones en un único momento, es probable que las futuras evaluaciones se produzcan periódicamente en diferentes áreas del marco. Este enfoque permite actualizar las puntuaciones de las distintas categorías de pruebas a intervalos diferentes.
¿Qué pueden hacer los proveedores para prepararse?
Manténgase al día con la CQC
Mantenerse al corriente de las últimas novedades a medida que se desarrolla el nuevo marco permitirá a los proveedores afrontar la transición sin problemas. He aquí algunos recursos valiosos para ayudarle:
Guía para proveedores de la CQC sobre su nuevo enfoque de evaluación
Vídeos y seminarios web sobre la nueva normativa
Plataforma digital de participación de la CQC para compartir opiniones
Boletín electrónico de CQC para todas las actualizaciones
Revisar y comprender el nuevo marco
Como organización, dedique algún tiempo a revisar a fondo el nuevo Marco Único de Evaluación de la CQC. Comprenda qué cambia, qué permanece igual, los criterios de puntuación y las nuevas categorías de pruebas clave. Esto le ayudará a alinear sus prácticas con las expectativas actualizadas.
Realizar evaluaciones internas
Realice evaluaciones internas de sus servicios basadas en las declaraciones de calidad y las categorías de pruebas del nuevo marco. Hable con las partes interesadas internas, recabe opiniones e identifique las áreas en las que destaca y las áreas en las que puede mejorar. Este enfoque proactivo puede ayudarle a detectar y corregir deficiencias mucho antes de la evaluación oficial del CQC.
Mejorar la recogida de datos y la documentación
Refuerce sus procesos de recopilación de datos y documentación para garantizar una recogida de pruebas precisa y exhaustiva. Considere la posibilidad de implantar un sistema de auditoría digital para sustituir los engorrosos procesos basados en papel. Estos sistemas agilizan los procesos y garantizan la captura eficaz de toda la información y las pruebas necesarias para cumplir los requisitos normativos y de acreditación.
¿Cómo puede ayudar MEG?
MEG, con sus completas capacidades de auditoría y gestión digital, puede ayudar a los proveedores de asistencia a prepararse y navegar por el nuevo Marco de Evaluación Única de la CQC a través de:
1. Auditorías personalizables
MEG permite crear auditorías personalizadas adaptadas a los requisitos específicos del marco del CQC. Los proveedores pueden diseñar formularios de auditoría basados en las declaraciones de calidad y las categorías de pruebas, garantizando así que recopilan los datos pertinentes durante las evaluaciones internas.
2. Control e informes en tiempo real
MEG supervisa el estado de cumplimiento en tiempo real y genera informes exhaustivos sobre la calidad asistencial. Esto permite a los proveedores identificar rápidamente los puntos fuertes y los que necesitan mejorar, en consonancia con el énfasis de la CQC en la evaluación y la mejora continuas.
3. Gestión documental integral
MEG ofrece una plataforma centralizada para gestionar y almacenar políticas, procedimientos, protocolos, declaraciones de calidad y categorías de pruebas en consonancia con las nuevas directrices del CQC. De este modo, los profesionales sanitarios pueden acceder fácilmente a toda la documentación necesaria siempre que lo necesiten.
Concierte una llamada con nuestro equipo para obtener más información.